Para algunos es una \u201cviveza criolla\u201d y, para todos los especialistas en derecho, un delito tipificado por el C\u00f3digo Penal, principalmente en el ramo automotor. Se trata de los fraudes cometidos con denuncias de siniestros autoprovocados o autohurtos de ruedas <\/b>completas, piezas o repuestos y hasta veh\u00edculos en uso. Un fen\u00f3meno que creci\u00f3 en los \u00faltimos a\u00f1os a la sombra de la alta inflaci\u00f3n y el cierre de importaciones, con impacto en los costos de las compa\u00f1\u00edas de seguros y de las primas que pagan los asegurados. <\/p>\n
Aldo \u00c1lvarez<\/b>, abogado, presidente de Noble Seguros y de la Asociaci\u00f3n de Aseguradores Argentinos (Adeaa), explica que ese contexto macroecon\u00f3mico ha empujado a personas que normalmente no cometer\u00edan un delito a intentar compensaciones de gastos con el seguro<\/b>. Suelen auto-justificarse con argumentos como \u201cnunca me pas\u00f3 nada y hace a\u00f1os que lo pago\u201d<\/b>, dice. <\/p>\n
Al cuantificar este fen\u00f3meno, el empresario afirma que \u201cen la Argentina, alrededor de un tercio de las denuncias de siniestros en automotores contiene alg\u00fan indicio de fraude<\/b> y 65% de los casos investigados corresponde a ese ramo\u201d. <\/p>\n
\u201cEl \u00e1rea metropolitana \u2013agrega- sigue concentrando m\u00e1s del 70% de los casos sospechosos, especialmente en robos totales y parciales, que terminan repercutiendo sobre los propios asegurados, ya que los costos de las primas se incrementaron entre 15 y 20% <\/b>y se convierten en un virtual \u2018impuesto al fraude\u2019\u201d. <\/p>\n
En otras palabras, a mayor siniestralidad en algunos rubros, m\u00e1s altas resultan las primas de seguros<\/b>, sin contar la carga tributaria, que oscila entre 26% en la Ciudad de Buenos Aires y m\u00e1s de 30% en el interior, donde se agregan impuestos provinciales (Ingresos Brutos) y tasas municipales.<\/p>\n
\u00c1lvarez se\u00f1ala adem\u00e1s que, ante la comprobaci\u00f3n de m\u00e1s de dos denuncias sucesivas de un mismo asegurado por el presumible auto-hurto de ruedas completas, desde hace algunos a\u00f1os las compa\u00f1\u00edas no le pagan el siniestro, sino que inician acciones penales por estafa<\/b>.<\/p>\n
Para prevenir y evitar fraudes, ahora las aseguradoras aplican medidas como el cruce de informaci\u00f3n para detectar a asegurados sospechosos de hechos fraudulentos; el uso de inteligencia artificial multimodal para cruzar datos hist\u00f3ricos y trazar perfiles de riesgo y de software para analizar si las fotos de un siniestro fueron editadas, corresponden a un veh\u00edculo diferente o si los presupuestos de los talleres son falsificados para \u201cinflarlos\u201d artificialmente<\/b>. Aun as\u00ed, \u00c1lvarez admite que es relativamente bajo el porcentaje de fraudes comprobados con rechazo del reclamo, ya que el costo de la investigaci\u00f3n suele ser m\u00e1s caro que la indemnizaci\u00f3n. <\/p>\n
Por su parte, Gustavo Tr\u00edas<\/b>, presidente de la Asociaci\u00f3n Argentina de Compa\u00f1\u00edas de Seguros (AACS), indica que el ramo automotor abarca a casi 15 millones de veh\u00edculos asegurados (de los cuales 7,4 millones son autom\u00f3viles, pickups y camionetas) y algo m\u00e1s de 2,4 millones de motos de todo tipo. En indemnizaciones por siniestros, calcula que el mercado asegurador paga entre US$ 8000 y 9000 millones anuales, que en 50% corresponde a autom\u00f3viles. <\/p>\n
El directivo reconoce que en el \u00faltimo a\u00f1o descendi\u00f3 el robo de ruedas y autopartes debido a la menor inflaci\u00f3n y la mayor oferta de repuestos importados. Pero revela que dentro del gran universo de asegurados existen dos tipos de defraudadores. Los ocasionales, que deliberadamente chocan autos ajenos con sus motos o bicicletas para reclamar al seguro,<\/b> y ciertas organizaciones \u201cprofesionales\u201d focalizadas en gestionar nuevas p\u00f3lizas, \u201cinventar\u201d accidentes de tr\u00e1nsito y vivir de los reclamos<\/b>. Todo en complicidad con estudios de abogados y \u201croba sellos\u201d de m\u00e9dicos para denunciar lesiones auto-provocadas, exagerar los montos del pedido de indemnizaci\u00f3n y, seg\u00fan su magnitud, iniciar juicios penales -que en promedio se extienden 5 a\u00f1os-, para negociar cifras inferiores por acuerdo de partes.<\/p>\n
En las p\u00f3lizas de hogares se env\u00edan a investigaci\u00f3n aproximadamente 10% de los siniestros, de los cuales 20% resultan fraudulentos. Para alertar y concientizar a los asegurados, la AACS lanz\u00f3 una campa\u00f1a institucional con la consigna \u201cEl fraude es un delito, no te conviertas en un delincuente\u201d<\/b>. <\/p>\n
Pablo Sallaberry<\/b>, CEO de La Holando, coincide en que el per\u00edodo de 2019\/23 fue conflictivo para las reparaciones de veh\u00edculos asegurados debido a los altos costos y escasez de repuestos y ruedas, hasta que el abastecimiento se normaliz\u00f3. <\/p>\n
A la vez, destaca que los avances tecnol\u00f3gicos juegan a favor de la detecci\u00f3n de fraudes <\/b>con la geolocalizaci\u00f3n de veh\u00edculos robados, sistemas de alerta temprana, historial de asegurados y frecuencia de denuncias, as\u00ed como siniestros sospechosos denunciados a pocos d\u00edas de la emisi\u00f3n de la p\u00f3liza. <\/p>\n
Con pedido de reserva de identidad, una especialista con amplia experiencia en el sector concuerda en que las crisis econ\u00f3micas fueron un incentivo para denuncias fraudulentas<\/b> en casi todos los ramos. Su ranking oficioso incluye, adem\u00e1s de automotores, pr\u00e1cticas similares en seguros de vida; combinado familiar (viviendas); integral de comercio; incendio y granizo. <\/p>\n
Algunos casos son sorprendentes. Por ejemplo, en seguros de vida hay gerencias jur\u00eddicas que se ocupan de verificar muertes dudosas en presuntos accidentes para cobrar la suma asegurada<\/b> y, seg\u00fan la misma fuente, otro tanto ocurrir\u00eda en la industria pesquera. <\/p>\n
En hogares y comercios, los fraudes m\u00e1s habituales son denunciar fallas y da\u00f1os en televisores, computadoras y electrodom\u00e9sticos provocados por la ca\u00edda de rayos<\/b>. En estas denuncias, al igual que en p\u00e9rdidas por granizo e inundaciones, las aseguradoras recurren a informaci\u00f3n meteorol\u00f3gica satelital para verificar la magnitud y geolocalizaci\u00f3n de esos fen\u00f3menos clim\u00e1ticos antes de evaluar da\u00f1os. <\/p>\n
Ernesto Bondenheimer<\/b>, ingeniero y liquidador de grandes siniestros que trabaja para compa\u00f1\u00edas de seguros y reaseguros, relata varias situaciones fraudulentas que detect\u00f3 a lo largo de su extensa trayectoria con la premisa de \u201cdesconfiar y ver los papeles\u201d. Entre ellas, el incendio intencional de un dep\u00f3sito de art\u00edculos de consumo pasados de moda y poca venta, cuyo propietario borr\u00f3 pruebas, evit\u00f3 el peritaje de bomberos y cobr\u00f3 una indemnizaci\u00f3n millonaria en d\u00f3lares. Otra, la ca\u00edda de una mujer en la vereda de una obra en construcci\u00f3n en Belgrano<\/b>, hasta que se averigu\u00f3 qu\u00e9 m\u00e9dico y d\u00f3nde la atendi\u00f3 y se comprob\u00f3 que hab\u00eda sido en otra zona. Con cierta similitud, un hombre que dec\u00eda dedicarse a la venta de propiedades para el cuerpo diplom\u00e1tico denunci\u00f3 haberse accidentado en una zanja abierta por una compa\u00f1\u00eda telef\u00f3nica. La investigaci\u00f3n descubri\u00f3 que trabajaba en negro, fue atendido en el hospital de Vicente L\u00f3pez adonde lleg\u00f3 borracho y las lesiones fueron provocadas por golpes de su propia esposa<\/b>, furiosa por su comportamiento. <\/p>\n
Incluso el cine argentino llev\u00f3 a las pantallas historias dram\u00e1ticas m\u00e1s cercanas a la realidad que a la ficci\u00f3n, dos de las cuales tuvieron como protagonista a Ricardo Dar\u00edn<\/b>. <\/p>\n
En \u201cCarancho\u201d (2010) interpret\u00f3 a un abogado sin matr\u00edcula que, en complicidad con contactos policiales, ofrece servicios a v\u00edctimas reales de accidentes de tr\u00e1nsito, gestiona p\u00f3lizas y busca relacionarse con una joven m\u00e9dica de guardia (Martina Gusm\u00e1n<\/b>) para convencerla de tolerar \u201crompehuesos\u201d, repartirse el cobro del seguro y pagar coimas a polic\u00edas y param\u00e9dicos. Siete a\u00f1os antes, en \u201cPerdido por perdido\u201d (1993), personific\u00f3 a un joven viajante de comercio acorralado por la hipoteca de su departamento, que entrega su auto a un reducidor y, sin avisarle a su pareja, denuncia el falso robo para cobrar el seguro. Hasta que su situaci\u00f3n se complica con la investigaci\u00f3n de un ex-polic\u00eda implacable (Enrique Pinti<\/b>) que descubre casualmente la maniobra y lo presiona, antes de un final inesperado. <\/p>\n
Dentro de este panorama sectorial, otra cuenta pendiente son los riesgos del trabajo cubiertos por las ART, que alcanzaron en 2025 una cifra r\u00e9cord de 134.000 nuevos juicios entablados para incrementar indemnizaciones por encima del marco legal. La tasa fue de 132,8 juicios cada 10.000 trabajadores, muy superior a la de Chile (5,8) y Espa\u00f1a (8,5)<\/b>. Y el grueso de esas demandas se concentr\u00f3 en tres jurisdicciones: Buenos Aires (52.314); CABA (25.325) y Santa Fe (19.787). <\/p>\n
Si bien una segunda ley aprobada por unanimidad en 2017 estableci\u00f3 que la corte suprema de cada provincia constituyera cuerpos m\u00e9dicos forenses (CMF) con profesionales elegidos por concurso de antecedentes para actuar como peritos judiciales y utilizar una tabla \u00fanica de porcentajes de incapacidad (baremo), solamente la aplic\u00f3 Mendoza<\/b> (en 2024). <\/p>\n
No obstante, la Uni\u00f3n de Aseguradoras de Riesgos del Trabajo (UART) destac\u00f3 d\u00edas atr\u00e1s en un comunicado que la recientemente sancionada ley de modernizaci\u00f3n laboral \u201ces una oportunidad \u00fanica para que la Justicia frene los abusos<\/b> en demandas por accidentes de trabajo\u201d.<\/p>\n
Seg\u00fan la entidad, presidida por Mara Bettiol<\/b>, esa expectativa se basa en cuatro nuevas disposiciones legales. Por un lado, los peritos ya no cobrar\u00e1n un porcentaje de la indemnizaci\u00f3n que establecen, ya que se crea un nuevo esquema de honorarios con m\u00ednimos no porcentuales sujeto a determinaci\u00f3n del juez seg\u00fan la tarea realizada. Por otro, se impone a los jueces laborales la obligaci\u00f3n de acatar la jurisprudencia de la Corte Suprema, cuyo incumplimiento podr\u00eda configurar mal desempe\u00f1o. Y tambi\u00e9n se incorporan par\u00e1metros t\u00e9cnicos objetivos vinculados con los CMF y las pericias judiciales a fin de reducir discrecionalidades.<\/p>\n
Finalmente destaca la importancia de transferir el fuero nacional laboral a la Ciudad de Buenos Aires<\/b>, que a juicio de UART, aportar\u00e1 claridad institucional a la situaci\u00f3n vigente.<\/p>\n
\u200bEl contexto social y macroecon\u00f3mico empuja a personas que habitualmente no cometer\u00edan un delito a buscar compensaciones de gastos con el seguro\u00a0\u00a0LA NACION<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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